moderator

Beste HFTR, Spijtig om te lezen dat jij de ondersteuning die je tot nu toe hebt ervaren als niet ideaal hebt ervaren. Het kan voorkomen dat je in bepaalde situaties niet gehoord of onvoldoende geholpen voelt. Geef niet op en probeer het opnieuw om in gesprek te gaan met jouw huisarts om jouw situaties te bespreken of een andere specialist op het gebied van afbouw van medicatie. Wij kunnen jou namelijk op afstand onvoldoende van advies voorzien en zijn niet op de hoogte van jouw specifieke behoeften en gezondheid. Neem geen onnodige risico's door op eigen gelegenheid te zoeken naar een meest geschikte strategie. Wij wensen jou heel veel succes.

Beste HFTR, Het abrupt stoppen met het gebruik van oxazepam, ook wel bekend als "cold turkey" stoppen, kan risico's met zich meebrengen en wordt over het algemeen niet aanbevolen. Het geleidelijk afbouwen van medicatie zoals oxazepam is meestal veiliger en effectiever, omdat het je lichaam en brein de tijd geeft om zich aan te passen aan de veranderingen in de medicatie. Wanneer je abrupt stopt met het gebruik van oxazepam, kan je brein inderdaad tijd nodig hebben om weer op een normaal niveau van GABA (gamma-aminoboterzuur) te functioneren. GABA is een neurotransmitter die betrokken is bij het reguleren van angst en stress. Door het geleidelijk afbouwen van de medicatie krijgt je brein de kans om zich langzaam aan te passen en geleidelijk weer zelf voldoende GABA aan te maken. Het plotseling stoppen met oxazepam kan echter ernstige ontwenningsverschijnselen veroorzaken, waaronder angst, paniekaanvallen, slapeloosheid, trillingen en zelfs toevallen. Dit komt doordat je lichaam afhankelijk is geworden van de medicatie en plotselinge stopzetting kan een schok voor je systeem zijn. Door langzaam af te bouwen, geef je je lichaam de kans om geleidelijk aanpassingen te maken en de medicatie veilig los te laten. Dit kan de kans op ernstige ontwenningsverschijnselen verkleinen en je lichaam de gelegenheid geven om zelf de normale GABA-productie weer op te pakken. We raden je aan om altijd te overleggen met je huisarts of een specialist op het gebied van afbouw van medicatie. Zij kunnen je individuele situatie beoordelen en je het beste advies geven over de meest geschikte afbouwstrategie voor jouw specifieke behoeften en gezondheid. Neem geen risico's met je gezondheid en zoek professioneel medisch advies om ervoor te zorgen dat je veilig en effectief van je medicatie kunt afbouwen. Regenerate response

Beste Brie37, Het is moedig dat je hebt besloten om af te bouwen van je medicatie. Het is begrijpelijk dat je momenteel te maken hebt met ongemakkelijke symptomen tijdens dit proces. Op het forum van benzo de baas kun je tips vinden die deze symptomen kunnen verlichten, om een reactie van forumgenoten te ontvangen kun je het beste bij een dagdraadje je vraag stellen. Je stelt nu je vraag aan een hulpverlener. Het is belangrijk om te onthouden dat wat je ervaart, waarschijnlijk ontwenningsverschijnselen zijn en een normaal onderdeel van het afbouwen van medicatie is. Het kan even duren voordat je lichaam zich aanpast aan de verlaagde dosis. Houd vol en wees geduldig met jezelf. Heel goed dat je al contact met je huisarts hebt opgenomen, wat een goede eerste stap is. Blijf communiceren met je huisarts over je symptomen, zodat hij/ zij je kan begeleiden en mogelijk aanvullende ondersteuning kan bieden. Daarnaast zou je kunnen proberen om ontspanningsoefeningen te gaan doen, zoals diepe ademhaling, meditatie of yoga. Deze kunnen helpen om je lichaam en geest te kalmeren en stress te verminderen. Regelmatig bewegen kan je stemming verbeteren en pijn verminderen. Tot slot zorg voor voldoende slaap, een regelmatig eetpatroon en drink voldoende water. Wat betreft de afbouw van de medicatie, is het goed dat je al van plan bent om voorlopig op 3 x 5 mg te blijven zitten en geleidelijk verder af te bouwen. Het is verstandig om het advies van je huisarts op te volgen. Hij/ zij kent jouw situatie het beste en kan je begeleiden bij het vinden van het juiste tempo voor afbouwen. Het is belangrijk om je afbouwproces individueel aan te passen aan jouw behoeften en reactie op de medicatieverlaging. Het is mogelijk dat je een iets langzamere afbouw nodig hebt om de symptomen beter te beheersen. Onthoud dat het afbouwen van medicatie tijd kost en dat iedereen verschillend reageert. Probeer geduldig te zijn en wees vriendelijk voor jezelf tijdens dit proces. Je hebt al een belangrijke stap gezet door hulp te zoeken en jezelf prioriteit te geven. Ik wens je veel succes met je verdere afbouwproces en hoop dat je je snel beter zult voelen. Regenerate response

Hallo, Ik heb vanmiddag even overleg gehad met onze verslavingsarts over jouw vraag. Zij gaf aan aangezien je nog in opname zit dit te overleggen met de arts daar. Met vriendelijke groet, de Moderator

Hallo, Ik heb nog wel even een vraag voordat ik zo ga overleggen met de verslavingsarts hier. Ben je op dit moment nog opgenomen? Je schrijft namelijk dat je al 7 maand bent opgenomen bij de GGZ. Met vriendelijke groet, de Moderator

Hallo, Ik zal jouw vraag uitzetten naar een verslavingsarts. Dit lukt vandaag alleen niet meer. We zijn ermee bezig. Wanneer er antwoord is zullen we je dit laten weten. Groet, Moderator

Hallo, wij adviseren een gesprek met de partner. Ook kan je advies vragen aan je huisarts of in gesprek gaan met een wijkteam. Verder is het ook verstandig om je eigen grenzen te bewaken. Je partner gaat over haar gedrag en grenzen, maar jij gaat over je eigen grenzen. Het moeilijke is om deze grenzen ook te bewaken. Wanneer je in gesprek gaat praat dan vanuit de ik vorm, ik vindt het lastig dat, ik heb het moeilijk met etc. Vermijd de verwijt vorm, jij doet, jij maakt, jij drinkt te veel etc.

Beste Lutske, Wat ben je aan het worstelen met de medicatie en de afbouw ervan. Er is niet voor iedereen 1 methode hoe het aan te pakken. Vaak gaat dit in overleg met degene zelf en is het ook afhankelijk van je verdere lichamelijke gesteldheid. Het zou mooi zijn als er een verslavingsarts van een instelling bij jou in de buurt hierover kan meedenken en je daarin kan begeleiden. Heb je met je huisarts gesproken over het omzetten naar diazepam?

Hallo Kraan, Voor het gemak wil ik onderscheid maken tussen intoxicatie (dwz je bent minder dan 12 uur abstinent) en abstinent zijn. Als je dus geïntoxiceerd bent met alcohol zien we dat vaak ook terug op NPO. Hoe langer je drinkt, hoe meer, etc., hoe beter het zichtbaar is met beeldvorming en/of NPO. Het is niet mogelijk om precies te voorspellen wanneer je dit wel of niet ziet, dat hangt samen met een veelheid van factoren zoals bijv. roken, andersoortig middelengebruik, leeftijd etc. Onder abstinentie (na chronisch alcoholgebruik) zien we vaak herstel van zowel neurobiologische, als neuropsychologische functies. Echter dient sprake te zijn van tenminste twee weken abstinentie. Ook hiervoor geld dat we op dit moment niet goed kunnen zeggen óf je ook daadwerkelijk herstelt naar het ‘oude’ niveau van functioneren (premorbide) en/of hoe lang het herstel precies vergt. Daar is veel discussie over in de literatuur en ook dit hangt samen met een aantal factoren. We weten bijvoorbeeld best zeker dat roken een significante negatieve invloed heeft op het herstel van neurocognitief functioneren. Je herstelt hierdoor minder snel, maar ook minder goed. Hoop dat ik hiermee de vraag enigszins heb beantwoord. Groeten Moderator

Beste Kraan, Ik ga het voor je uitzoeken. Ik weet dat jouw vraag is uitgezet, maar weet niet wat maakt dat je nog geen antwoord hebt ontvangen.

Hallo, Ik kreeg net onderstaand antwoord doorgestuurd van onze verpleegkundig specialist. Ik hoop dat je hier wat mee kan. Mocht je nog vragen hebben, stel ze gerust. Met vriendelijke groet, de Moderator Dat is wel ook afhankelijk van de reden waarom ze de lorazepam in eerste instantie kreeg. In alle gevallen moeten de reden van voorschrijven goed gemonitord worden (bijv angstklachten). Vanuit de verslavingszorg hebben wij altijd wel de ervaring dat afbouwen met diazepam soepeler kan verlopen. Ook kan het helpen om te switchen van medicijn (psychologisch effect ook – makkelijker afscheid nemen). Dus voor mij klinkt het niet als een raar idee van de huisarts. Wel moet het goed gemonitord worden (bijvoorbeeld door toch te verwijzen naar reguliere GGZ of de POH-GGZ). Advies bij medicatie afbouw is altijd om tijd te nemen! Langzaam afbouwen en wanneer het zwaar wordt even weer stabiliseren. Beter meer tijd investeren dan te snel, de kans op succes wordt daardoor alleen maar kleiner (met weer faalervaring als gevolg).

Hallo, Ik ga dit navragen bij onze arts, zodra ik antwoord heb kom ik bij je terug. Met vriendelijke groet, de Moderator

Beste Kraan, Hartelijk bedankt voor je vraag. Ik heb je vraag voorgelegd aan een verpleegkundig specialist en we komen hier nog op terug!

Beste Pukkie, Hartelijk bedankt voor je vraag en wat knap dat het je zo goed lukt om te minderen met alcohol. Alcoholgebruik kan zeker invloed hebben op lichamelijke klachten. Dit heeft natuurlijk ook te maken met je lichamelijke gezondheid. De ene persoon heeft meer klachten dan een ander. En niet alles hoeft met alcoholgebruik te maken te hebben. Aan de andere kant kan ook dagelijks wat alcohol, 1 of 2 bier, invloed hebben op je gezondheid. Of bij bijvoorbeeld medicatiegebruik/psychische klachten. Heb je het alcoholgebruik besproken met je huisarts? Hij/zij kent je medische achtergrond. Ik ben ook benieuwd of je weleens hebt overwogen om een periode helemaal te stoppen met alcoholgebruik om te kijken wat dat je oplevert en wat het verschil dan is? Je schrijft dat het alcoholgebruik als functie heeft/had om in te kunnen slapen. Hoe gaat dat met het minder drinken? Merk je daar veranderingen in? Alcohol kan helpen om in slaap te komen, een nadeel dat daaraan kleeft is dat je een minder gezonde slaap hebt, omdat je niet in je REM slaap komt. Het minderen zelf doe je heel gefaseerd, dat is prima. Dat verkleint de kans op ontwenning en beperkt risico's. Mocht je toch ontwenning of andere klachten merken, overleg dit dan met je huisarts. Veel succes!

Beste RNMB, Wat goed dat je er zo bewust mee bezig bent en je je afvraagt of het nemen van de medicatie kan leiden tot verslaving. Om te bepalen of je daadwerkelijk verslaafd bent: dan moet je voldoen aan een aantal criteria om dat te kunnen zeggen. Misschien is dat ook nog niet eens zo van belang, als ik je verhaal lees, dan merk je dat het wel of niet innemen van de medicatie al best wat tijd in beslag neemt en merk je dat het je leven overheerst. Dat zijn tekenen dat het wellicht meer invloed heeft op je dan je zou willen en dat het gebruik ervan problematisch wordt of is. Medicatie voor zulke klachten kun je eigenlijk maar voor een korte periode gebruiken. Het is goed om te kijken naar een andere behandeling die je kan helpen bij de angstklachten. Het nemen van medicatie kan deze behandeling in de weg staan, omdat je geen andere manieren leert om hiermee om te gaan. Heb je deze gedachten/angsten over medicatiegebruik ook met de POH besproken? Zijn ze op de hoogte van wat je inneemt en je zorgen hieromtrent? Blijf het vooral bespreken, ook met de POH om eens verder te kijken naar mogelijkheden voor behandeling. Veel succes gewenst!

Hallo Dickie, Wat is precies je vraag? Ik heb je andere berichten ook allemaal gelezen en lees dat je al aan het afbouwen bent begonnen. Valt dit je zwaar? Of is dit goed te doen? Met vriendelijke groet, de moderator

Dag Peachy, Het klopt dat alle benzo’s bij langdurig gebruik gewenning geven en dat daarom het advies is om deze middelen slechts kortdurend in te zetten. Goed dat je hier alert op bent en als ik het zo lees probeer je om zo min mogelijk medicatie in te nemen. Vaak werken alternatieven (ontspanningsoefeningen, afleiding) voor de lange termijn beter en zijn ze ook effectiever. Ook cognitieve gedragstherapie is een goede manier om anders te leren omgaan met angst en paniekklachten. Ons advies zou dan ook zijn om deze mogelijkheden in te zetten. Met vriendelijke groet, Moderator

Beste Roberto, Het advies van de verslavingsarts is om hierover contact op te nemen met je eigen verslavingsarts. Helaas kan onze arts je geen second opinion geven. De arts verwacht dat jouw verslavingsarts je vraag over B12 injectie ook kan beantwoorden. Met vriendelijke groet, De moderator

Beste Roberto, Jouw vraag zal ik voorleggen aan onze verslavingsarts, zodra deze heeft gereageerd ontvang je een bericht. Met vriendelijke groet, De moderator

Beste Roberto, Hartelijk bedankt voor je vraag, zojuist heb ik even nagevraagd. Dat zou voldoende moeten zijn. Echter kent de verpleegkundige de precieze uitslagen natuurlijk niet. Het heeft de tijd nodig en het zou raadzaam zijn om het over enkele maanden weer te controleren. Eet smakelijk met de zalm!

Beste Tiso, Mijn excuses voor de late reactie. Ik heb navraag gedaan bij onze verslavingsarts/manager zorg en deze geeft aan het een prima voorstel te vinden van de psychiater. Ik wens je veel succes. Mocht er nog wat zijn laat het weten. Groet, de Moderator

Beste Tiso, Hartelijk bedankt voor je reactie. Het kan lastig zijn de klachten van elkaar te onderscheiden. Een deel van de ontwenningsklachten bestaan uit de klachten die sterker terugkomen, waarvoor je in eerste instantie de medicatie voorgeschreven hebt gekregen. Wat ik van je lees, is dat je nu veel last hebt van de klachten, dus is het raadzaam dat maandag te bespreken, voor je verder gaat afbouwen. Klachten hoeven niet helemaal weg te zijn, maar je kunt kijken of je misschien even wat stabiliseert, voor je verder afbouwt.

Beste Tiso, Wat goed dat je bezig bent met de afbouw van de medicatie. Doe je deze afbouw onder begeleiding van degene die je de medicatie voorschrijft? Of heb je er andere medische ondersteuning bij? Ik weet niet hoe snel je de medicatie hebt afgebouwd van 10 mg naar 1 mg. De mate van ontwenningsklachten is voor iedereen anders. Te snel afbouwen heeft invloed op de ernst van de ontwenningsklachten. Het advies is om contact op te nemen met degene die je de medicatie voorschrijft en deze klachten te bespreken. Deze heeft ook zicht op je fysieke toestand en kan met je meedenken.

Hallo, Ik heb het bij een collega nagevraagd en kreeg het volgende antwoord op jouw vragen: Op basis van 1 gegeven kan ik geen beoordeling doen. Als de waarden nog verhoogd zijn dan is advies om te stoppen met alcoholgebruik. Indien leverwaarden (en nog meer waarden) te hoog zijn en men verander de leefstijl niet dan kan er leververvetting optreden (dit kun je weer omdraaien als je stopt met gebruik en gezond gaat leven), doe je dit niet dan volgt een chronische leverontsteking. Dit laatste kan dodelijk zijn. Zie hieronder de link waar meer informatie op staat: Leverfunctieonderzoek - Maag Lever Darm Stichting (mlds.nl)

Hallo, Ik ga dat even navragen aan onze arts. Zodra ik hier antwoord op heb stuur ik u een bericht. Met vriendelijke groet, de moderator