dinsdag 11 september 2007

[haddock]

quote:

---

Originally posted by:

Calimero

Gaat het met jou ook nu het bezoek van je meisje uitgesteld wordt?

---

Ja, hoor. Ik resideer hier naar volle tevredenheid, en 'n teleurstelinkje kan ik wel aan. Heb nog twee Dames die hier nu zonder kleren rond het huis rennen. Prachtgezicht!!!

[CPAS]

Calimero,

Nog meer:

Adviesbureau Theo van Dam:

Craving


Dit artikel gaat over craving bij drugsverslaving. Craving is het hebben van onbeheersbare trek in opnieuw gebruiken. Het bepaalt het volledige denkvermogen. Vanuit medisch wetenschappelijk oogpunt zijn er een aantal onderzoeken gedaan naar craving (www.ZonMw.nl). Over wat het in de praktijk inhoud voor de gebruiker gaat dit artikel. Wanneer je regelmatig harddrugs gebruikt krijg je er onherroepelijk mee te maken.

Er zijn verschillende vormen van craving. Zo zien we bij cocaïnegebruikers een andere vorm van craving optreden als bij heroïnegebruikers. Cocaïnegebruikers hebben er voortdurend mee te maken:

Craving komt altijd wanneer je een base hebt genomen, dan hebben we het over crack of base-coke. Je neemt een trek en je krijgt een flash waarin je een paar minuten super high wordt, maar daarna komt de crash en je stort in alsof je in een rollerkoster zit, naar beneden. Je bent meteen depressief, het leven ziet er zwart uit, niets heeft nog zin, alleen die volgende base is nog van belang. Een allesoverheersende trek neemt van je meester, je voelt je gevangen in jezelf en je wilt uitbreken maar kan het niet, alleen wanneer je die volgende base neemt ben je die negatieve gevoelens direkt weer kwijt. Maar na een paar minuten zit je er weer middenin, vaak nog heviger.

Bij heroïnegebruikers is de craving van een andere orde. De craving bij heroïnegebruikers komt voor een groot deel uit het lichaam voort. Door onthoudingsverschijnselen voelt iemand zich (lichtelijk) ziek, en door het zieke gevoel weet de gebruiker dat er maar één afdoend medicijn bestaat, en dat is opnieuw het nemen van heroïne. Deze gedachte gaat door het hoofd spoken en bepaald binnen de kortste keren de hele psyche, en daarna ook het gedrag. Dit verlangen naar gebruiken is zo sterk dat het welhaast niet uit het hoofd van de gebruiker te krijgen is. Wanneer de gebruiker wordt afgeleid kan het lijken dat de trek (craving) is afgenomen. Maar niets is minder waar. De trek blijft bestaan totdat er opnieuw is gebruikt. Ook het roken van hasjiesj of marihuana of het drinken van alcohol heeft geen eensluidend effect op craving. Sommige gebruikers krijgen juist meer trek na het nuttigen van genoemde middelen, en anderen geven aan dat de trek afneemt, zonder overigens volledig te verdwijnen.

Een werker binnen een gebruiksruimte omschreef het als volgt; Bijna iedereen die vanmorgen binnen kwam had last van craving. Men had erop gerekend dat er in de buurt een dealer zou zijn. Dat was niet het geval. Ook de gebruiker die regelmatig voor iedereen centraal inkoopt, was nog niet aanwezig. Er was dus veel onrust in de groep en iedereen reageert dan op zo'n moment agressief naar elkaar en ons toe. Het lijkt wel of iedereen bang is om ziek te worden. Op dit soort momenten zie je duidelijk de liefde haat relatie die gebruikers hebben met hun middel.

Toch geven sommige gebruikers aan dat zij hun gebruik redelijk in de hand kunnen houden. Al wordt daar direkt aan toegevoegd dat wanneer iemand hen iets aanbied zij beslist geen neen zullen zeggen.

Het zit hem er vooral in dat je afspraken met je zelf maakt, en wanneer je slechts de helft van je dope wil oproken, moet je zorgen dat je het ergens weglegt, waar je niet direkt bij kan.

Een andere gebruiker geeft aan dat hij met cocaïne geen enkel probleem heeft hoewel hij al jaren dagelijks cocaïne gebruikt.

Als het op is stop ik. Ik koop ook nooit zoveel, ik ga liever voor heroïne, maar dat kan ik echt niet beheersen. Soms probeer ik wel wat te bewaren voor de volgende dag, maar dat lukt bijna nooit. Dan rook ik liever door tot laat in de nacht dan dat ik wat laat liggen. Echt stoned word ik niet meer, pas wanneer alles opgerookt is kan ik slapen.

De cravingcyclus:

1. Obsessie: Wanneer je enkel maar aan dope en gebruiken kan denken verzand je vanzelf in een oncontroleerbare gedachtestroom aan gebruiken. Dit is vaak niet terug te draaien en nauwelijks te beïnvloeden. De dope obsessie kan snel overslaan in een dwangmatig denken aan gebruik.

2. Dwangmatig denken: Wanneer je dwangmatig aan dope en gebruiken begint te denken, gaan je gedachten snel over tot het beargumenteren van redenen waarom jij het gebruik nodig hebt. Ook al weet je voor jezelf dat je eigenlijk nu (even) zou willen stoppen.

3. Craving: Het obsessief en dwangmatig denken aan dope en gebruiken lijdt tot een full blown craving. Deze craving kenmerkt zich niet enkel door de grote behoefte aan gebruiken, maar ook door een verlangen naar een versnelde hartslag, kortademigheid en zelfs door het gemis van de smaak, de geur en gevoelens van het middel. Geestelijke craving is verschrikkelijk sterk

Craving kan heel lang blijven bestaan. Er zijn ex-gebruikers die al jaren clean zijn en die dan 's nachts wakker worden en dromen dat ze gebruikt hebben. Zij worden dan ziek wakker en hebben trek in dope. Het dromen over gebruiken wordt altijd met dubbele gevoelens ervaren. Aan de ene kant is het lekker het gevoel te hebben lekker stoned te zijn, bovendien kost het geen geld, maar aan de andere kant voelen deze ex-gebruikers zich bijna schuldig dat zij (in hun droom) gebruikt hebben. Het plaatst hen in ieder geval terug in hun eigen werkelijkheid; het hebben van craving. De ene ex-gebruiker kan dan eenvoudig overgaan tot de orde van de dag, terwijl een andere ex-gebruiker flink van de kaart is.

Normaal maakt je lichaam zelf een opiumachtige stof aan, dat heet serotine. Die aanmaak van natuurlijke stoffen stopt wanneer je drugs gebruikt. Hierdoor voelt de gebruiker de craving zo sterk. Omdat craving een natuurlijke reaktie is op drugverslaving is het noodzakelijk dat druggebruikers leren omgaan met de craving zowel tijdens de ontgiftingsperiode als tijdens het gebruik.

Er zijn een aantal mogelijke hulpmiddelen om graving in de hand te houden. Hieronder noem ik er een klein aantal.

1. Herken Craving: Gebruikers moeten craving leren herkennen zo gauw als de craving op komt zetten. Veel gebruikers weten geen verschil te maken tussen de milde craving en een full blown craving, en ondernemen daarom geen stappen.

2. Accepteer craving als normaal verschijnsel: Veel gebruikers ervaren craving al seen grote paniek en zijn bang dat de craving hen automatisch terugplaatst in intensief gebruik. Dit is pertinent niet waar.

3. Ga ergens anders heen, verzet je zinnen: De craving is mogelijk mede ontstaan door omgevingsfactoren. Verzet je zinnen, ga naar een andere plek waar je niet wordt geconfronteerd met je gevoelens van craving.

4. Praat erover: Wanneer je over je craving kan praten ben je er op een andere manier mee bezig. Vooral cocaïnegebruikers moeten over hun craving praten zo gauw zij de eerste gevoelens van craving ervaren.

5. Lichamelijke inspanningen: Door lichamelijke inspanning te verrichten prikkel je je hersenen waardoor de craving op de achtergrond kan komen te staan.

6. Neem een gezonde maaltijd: Een gezonde maaltijd kan helpen de balans in je hersenen terug te brengen. Vooral een maaltijd met veel vitamines en koolhydraten kan je hierbij helpen.

7. Probeer je te ontspannen: Craving wordt heftiger ervaren wanneer je onder spanning staat. Hoe beter je weet te ontspannen, hoe minder de intensiteit van de craving wordt ervaren.

8. Afleiding zoeken: Probeer afleiding te zoeken zodat je niet voortdurend bezig bent met de afweging om toe te geven aan je craving.

9. Vergeet niet dat craving tijdelijk is: Bedenk dat craving meestal na een uur of twee drie vanzelf afneemt of zelfs verdwijnt. Wanneer je voldoende kan ontspannen, of beter nog even kan slapen, zal je merken dat de craving meestal vanzelf verdwijnt.



Theo van Dam

Mei 2007





De term craving wordt bij alle verslavingen gebruikt, ook bij eetverslavingen.

[CPAS]

Haddock,

Als je die twee Dames aankleed wordt het een komisch gezicht.

[Calimero]

Oke, thanks Corinne voor de info. Begrijp wat ze ermee bedoelen nu.

Groetjes Cal.

[blacky]

cal jou onderschrift doet mij het volgende schrijven
alcohol lost praktisch alles op
- het onvet , ontsmet en lost veel vlekken op
- het lost ook uw arbeidcontrakt op
- het lost uw vriendenkringen op
- het lost huwelijkscontracten op
- het lost familiebanden op
- het lost een deel van je hersenen op
- het lost ook een deel van je geld op
alcohol lost geen problemen op , in tegendeel het heeft heeft nog veel problemen erbij
deze komt niet van mij heb hem zelf ook maar ergens gelezen
corinne heel intresante informatie bedankt om het te delen

[Vie]

Zo, dat was een kort maar wel erg leuk uitje. Motorpak gekregen.
Merkwaardig vind ik dat mijn gremlins altijd krijg nadat ik iets met anderen ben wezen doen. Als ik dan weer alleen thuis ben komt er een gevaarlijke onrust over me. Dus ik blijf maar even hier, dan gaat het vanzelf weer over.
Verder niets aan de hand ofzo, geen depressie of rothumeur, gewoon wat vervelende onrust.

[CPAS]

Blacky,
Het oplossend vermogen van alcohol is groot, maar maar bij een puntje positief en dat is als vlekkeroplosser, ontsmetter en ontvetter.
Horend bij de middelen die je buiten bereik van kinderen hoort te houden en die niet voor orale inname geschikt zijn.

Benthe,
Mooi cadeau, beschrijf het pak eens. Daar houdt je gremlin vast niet van.

[Anna]

RJB, ik wil wel even ingaan op je vraag over bij de slijter staan zonder de craving op te merken. In een boek van Ingeborg Bosch (ik weet niet meer zeker of het "De herontdekking van het ware zelf" of "Illusies" was) las ik dat in neurologisch onderzoek aangetoond is dat bepaalde gedragingen al in gang gezet worden nog voordat de mens zich daarvan bewust is. Bijvoorbeeld: als er gevaar dreigt geven de hersenen een alarmsignaal af waardoor het lichaam zich nog onbewust al klaarmaakt om te vluchten. Een aanval leidt tot de automatische reflexreactie om te slaan. Mensen maken zich in de loop van hun leven bepaalde geautomatiseerde reactiepatronen eigen, en het lichaam anticipeert op een vaak gebruikte reactie door de start hiervan al in te zetten, nog voordat men bewust de beslissing heeft genomen op deze wijze te reageren.
Echter, zodra men zich bewust wordt van deze geautomatiseerde reacties wordt het mogelijk dit te doorbreken. Men kan als het ware op de rem trappen vóórdat de reactie daadwerkelijk uitgevoerd wordt. Dit vereist echter ten eerste bewustwording van de patronen, en het vermogen stil te staan bij wat er gebeurd. Dit is te trainen, maar het kost wel tijd. In het begin van dat proces zal het dus gebeuren dat men zich pas bewust wordt van het mechanisme als het al in gang is gezet, en het gedrag al vertoond. In een later stadium wordt met zich bewust als de reactie al in gang is gezet, maar nog niet voltooid, etc..

Het grijpen naar alcohol op allerlei denkbare momenten is ook zo'n geautomatiseerde reactie geworden, die doorbroken moet worden. We zijn ons best wel bewust van vaste momenten op de dag, of bepaalde gemoedstoestanden waarin we willen gaan drinken. Maar er zijn ook van die situaties waar we ons (nog) niet van bewust zijn, maar die wel het geautomatiseerde gedrag op gang brengen. De enige manier om dit te doorbreken is steeds opnieuw als dit gebeurt stil te staan bij de situatie die er direct aan vooraf ging, en je af te vragen wat in die situatie de reactie op gang gebracht kan hebben.
Jij liep die bewuste dag met een fles bij de slijter naar buiten. Wat was er die dag gebeurd, hoe voelde jij je, wat dacht je? Daarover nadenken kan je een volgende keer ervoor behoeden die fles te kopen, of nog beter, die slijter niet binnen te lopen.

Ik hoop dat ik het hier enigszins correct heb weergegeven, ik heb het boek op dit moment niet bij de hand. Maar voor mij verduidelijkte het heel veel over mijzelf en mijn gedrag.

[blacky]

waaauuuww benthe
een nieuwke voor de scheurkalender van liefde is " een motorpak krijgen van mijn lief ";)
bijf maar lekker hier bij ons benthe ik lees je graag zoals ik iedereen graag lees

[CPAS]

Anna,

Goed dat je dat nog eens op het forum zet.

Het is een belangrijk stuk.

[Calimero]

Blacky je hebt gelijk. Maar weer even helemaal veranderd.

Benthe daar is dit forum toch ook voor. Als je de onrust eruit wilt typen ga je gang dan maar, heb wel zin in te lezen.

Groetjes Cal.

[Vie]

Corinne, het is een heel simpel zwart-leren pak, zonder tierelantijnen. De jas ervan kan ik ook als winterjack dragen als ik in een stoere bui ben. Het nadeel van die broeken vind ik, dat ze wel leuk staan zodra je daadwerkelijk op de motor zit, maar zodra je rechtop staat, lijkt het of je van die rare knotsknieën hebt. Nou ja, daarom heet het natuurlijk ook een motorbroek en niet een rechtop-sta-broek.
En het interesseert natuurlijk geen hond hoe mijn motorpak eruit ziet, maar je hebt gelijk, alleen even wat schrijven helpt de gremlin alweer de deur uit.

Hoe sta jij nu in het gevoel van de dooie-mus-baan? Ben je een beetje over de schok heen?

[Vie]

Ja en weet je Blacky wat die smiekert heeft gedaan? Meteen ook maar een motorpak voor zichzelf gekocht: "want ik mag die motor vast wel eens van je lenen". Wedden dat ik hem (die motor dus) de helft van de tijd kwijt ben? Of dat ik achterop moet?
Grapje hoor, ik kan wel genieten van zijn enthousiasme, hij was een van de mensen die mijn aankoop geweldig vond.

Anna dat is een duidelijk stuk. Ik heb er ook weer wat van geleerd.

[BamBam]

Ziza, van harte met je 2 jaar clean en sober zijn. Geweldig man, repect heb ik voor je. Ik hoop je NOOIT(hihi) in te halen.
Dank ook voor het delen van je ervaringen hier op het forum.

[CPAS]

Benthe,

Een zit-op-de-motorbroek of motorbroek is idd. geen sta-rechtopbroek. HA HA HA HA,
Ik mis een schaterlach- of schuddebuikicoontje.

Prachtig toch dat die gremlins niet tegen leuke verhalen kunnen.

Mijn gevoel bij de dooie-mus-baan. Wel, het schokeffect is weg.
Ik zit niet zo lekker in mijn vel. Beetje apathisch, 't kan me allemaal niet veel schelen gevoel gecombineerd met verdriet en een beetje blijdschap. Mijn ogen zijn wat geïrriteerd door overvloedige vochtproductie. Gisteravond had ik rare vlekken in mijn gezicht en vandaag ben ik moe.
Als mijn dochter terug uit het ziekenhuis, luister ik naar haar verhaal en dan ga ik maar even liggen tot ik me klaar moet maken voor yoga.

[CPAS]

BamBam,
Ik sluit me aan bij je wensen naar Ziza toe. Twee jaar is niet niks.

[blacky]

cal ;
ik vondt er wijsheid in zitten hoor in je oude onderschrift

[blacky]

hoi marieke,
ik ben geen arts dus kan jou geen raad geven hier over .
de enige keer in mijn leven dat ik enkel maar in mijn bed lag was toen ik zwaar in de put zat .
lawaai marieke kan een mens inderdaad grgrgr maken
sterkte

[Vie]

Marieke je treft het even niet, volgens mij weinig mede-ouders op het forum. Kan je hier niet in steunen want ik weet absoluut niet hoe dat is.
Ik weet wel wat een machteloos gevoel is.
Wens je veel sterkte in ieder geval, wilde je toch even laten weten dat je niet alleen bent.

[Vie]

Wat ik alle mede-forummers wel even wil zeggen is: zet nooit, maar dan ook nooit een waxinelichtje op je tv, ook niet in een zogenaamd brandveilig houdertje.
Televisie in de fik, alles in huis onder de roetaanslag en ik misselijk en met koppijn van de chemische dampen.
Okee, weer wat geleerd.

[blacky]

amai benthe ,
staat je tv dan niet in jou buurt ??
wees blij dat het enkel bij materiele schade gebleven is , al is dit uiteraard niet prettig
en ja ik weet vermoedelijk wel hoe het er nu bij jou thuis uit ziet brbrb (huis van mijn ouders )

[Trees]

Hallo Marieke,
kan je geen wijkagent inschakelen? Die kan dan de boel een beetje sussen. En anders morgen een sociaal werk(st)er opzoeken. Ik weet niet wat er aan de hand is met de buren, maar zoiets moet je niet laten escaleren!
Heel veel sterkte!
Tolie

[Vie]

Ja Femmy, bekend, bekend! Waar moet je met jezelf naar toe zonder drank. Drinken is een stomme bezigheid (voor wie er niet tegen kan) maar wel een tijdopvullende bezigheid.
Ik heb die plotselinge zee van tijd voor mezelf tijdens deze acht weken droog inmiddels redelijk kunnen ondervangen. Maar wat voor mij nuttig is, hoeft dat natuurlijk niet voor een ander te zijn. Ik heb een hond in huis genomen (ik werk thuis, dus dat is goed te doen, en dat dier sleept me overal mee naar toe) en heb me vorige week beloond met de koop van een motor.
Hou je van lezen? Al aan gedacht om te gaan sporten, als je dat nog niet deed? De winter komt er aan, een trui breien houdt je handen bezig. Uitgebreid koken, als je daar geen hekel aan hebt.
In het begin lijken het allemaal lapmiddelen, ik noemde het spottend: "Mijn bezigheidstherapie", maar na verloop van tijd begint het best leuk te worden om andere dingen te doen dan te drinken.
Succes, en ben benieuwd wat jij voor jezelf verzint.

Overigens, na het tv-brandje en de roetneerslag, ik heb de vloeren gedweild (vier emmers pikzwart sop) en nog wat dingen gecleand, van alles in de wasmachine gestopt en morgen weer verder met schoonmaken.

[Vie]

Blacky mijn tv staat in de slaapkamer en ik werd in de huiskamer opgebeld. Ik rook al wel iets smerigs en Max was ook al onrustig en rende heen en weer. Gelukkig is het alleen de tv maar, stomtoevallig had ik nog een emmer sop staan van het dweilen vanmorgen (heb je net je huis piekfijn schoon, kan je weer beginnen, haha), die ik meteen over het brandje heen heb gegooid. De dingen die nu vies zijn zoals de gordijnen, zitten in de was. Het valt dus allemaal nog wel mee.

Tolie hoe is het met jouw Max? Toch niet boos om mijn opmerking van vanmorgen, hoop ik. Ik ben wel eens meer erg direct hoor! Dat is niet kwaad bedoeld.

[Vie]

Marieke, dan zijn er blijkbaar heel veel verschillende AA-groepen. Nee ik ga er zelf niet heen, maar je leest wel eens zo wat. Blacky en BamBam hebben er dus blijkbaar wel veel baat bij. Zo'n halleluja-gedoe lijkt mij ook niets, zo van, alleen hier kan je gered worden. Als je je gaat ergeren lijkt me al reden genoeg om eens verderop te gaan kijken.

Wat duurt dat allemaal ellendig lang zeg, dat burengedoe. Lijkt mij ook niet dat je zoon alleen daar depressief van is, zeker niet als het van nature een vrolijke jongen is.
Je kan er zo weinig mee, hij zal het uiteindelijk toch zelf moeten klaren. Maar ondertussen zitten jullie er maar mee, dus aan dooddoeners heb je ook niets.

Wat dat brandje betreft, ik zie het maar zo: blijkbaar was me nooit opgevallen dat er nogal wat spinrag aan het plafond hing. Dat was nou zo mooi zwart-beroet geworden dat ik het net allemaal met een ragertje afgedaan heb. En een emmer latex heb ik ook nog staan, dus er mag weer gewit worden.

Femmy, ik ben wel verzekerd, maar ik betwijfel of ze een stommiteit als een waxinelichtje op je tv zullen vergoeden. Tuurlijk ga ik het proberen.